各縣、區(qū)人民政府,市直各有關(guān)單位:

《長(zhǎng)治市醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基三年行動(dòng)實(shí)施方案(2026—2028年)》已經(jīng)市政府常務(wù)會(huì)議審議通過(guò),現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。




長(zhǎng)治市人民政府辦公室? ? ? ? ? ? ??

2025年12月18日?? ? ? ? ? ? ? ?

(此件公開(kāi)發(fā)布)



長(zhǎng)治市醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基三年行動(dòng)實(shí)施方案

(2026—2028年)


為深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院及省委、省政府關(guān)于實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程的決策部署,根據(jù)國(guó)家《醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程實(shí)施方案》要求,結(jié)合我市實(shí)際,制定本實(shí)施方案,旨在全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,筑牢人民群眾健康防線。

一、總體要求

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的二十大和二十屆二中、三中、四中全會(huì)精神,落實(shí)新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針,堅(jiān)持以基層為重點(diǎn),以人民健康為中心,著力解決基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的瓶頸問(wèn)題,構(gòu)建體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、連續(xù)協(xié)同的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

到2028年底,全市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全,設(shè)施設(shè)備條件顯著改善,人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化,數(shù)智化水平全面提升,分級(jí)診療秩序基本形成,中西醫(yī)協(xié)同水平更高。群眾就近享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)、優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性、便利性、滿意度明顯提高。

二、重點(diǎn)任務(wù)

(一)優(yōu)化基層服務(wù)體系布局與標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)

1.推進(jìn)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化全覆蓋。2028年底,實(shí)現(xiàn)每個(gè)行政村都有設(shè)在集體產(chǎn)權(quán)房屋內(nèi)、統(tǒng)一標(biāo)志標(biāo)識(shí)、功能布局和藥品配備的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室。對(duì)服務(wù)人口超過(guò)1000人的行政村,配建標(biāo)準(zhǔn)化“中醫(yī)閣”“輸液室(觀察室)”,配備2名及以上醫(yī)師和輔助工作人員,建設(shè)綜合示范衛(wèi)生室。市財(cái)政對(duì)新建合格村衛(wèi)生室每村補(bǔ)助3萬(wàn)元,對(duì)建成綜合示范衛(wèi)生室每村獎(jiǎng)補(bǔ)1萬(wàn)元。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、市財(cái)政局、各縣區(qū)人民政府)

2.深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力達(dá)標(biāo)建設(shè)。2028年底,所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均達(dá)到國(guó)家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”基本標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)核定編制低于15人的衛(wèi)生院,由縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)下派人員補(bǔ)足,確保每個(gè)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師配備不少于5人,并全部配備中醫(yī)醫(yī)師。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、各縣區(qū)人民政府)

3.實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源長(zhǎng)效下沉。重點(diǎn)支持30%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到國(guó)家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”推薦標(biāo)準(zhǔn),15%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心,在其中設(shè)立三級(jí)醫(yī)院主任醫(yī)師工作室,由三級(jí)醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期派駐出診。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、各縣區(qū)人民政府)

(二)強(qiáng)化基層人才隊(duì)伍建設(shè)與激勵(lì)保障

4.創(chuàng)新人員聘用與流動(dòng)機(jī)制。實(shí)行“市招鄉(xiāng)用”“縣招鄉(xiāng)用”模式,市級(jí)三甲醫(yī)院和縣級(jí)醫(yī)院分別預(yù)留30%的新招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師崗位,用于幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,服務(wù)期不少于3年。嚴(yán)禁各縣區(qū)以任何理由借用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、市人社局、各縣區(qū)人民政府)

5.拓寬基層人才職業(yè)發(fā)展空間。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院高級(jí)專業(yè)技術(shù)崗位比例提高至20%,對(duì)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作滿25年且取得衛(wèi)生系列高級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員,可不受崗位職數(shù)限制直接聘任到相應(yīng)崗位。落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位補(bǔ)助,全面推進(jìn)具備鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資質(zhì)的村醫(yī)繳納企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)工作。(責(zé)任單位:市人社局、市衛(wèi)健委、市財(cái)政局)

6.實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生能力提升計(jì)劃。2028年底,全市在崗村醫(yī)全部取得大專學(xué)歷或具備同等服務(wù)能力。依托長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院等醫(yī)學(xué)院校,三年內(nèi)對(duì)1000名鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)展服務(wù)規(guī)范和診療能力培訓(xùn),使其達(dá)到大專學(xué)歷能力水平。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、各縣區(qū)人民政府)

7.完善績(jī)效分配與待遇保障機(jī)制。落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“公益一類保障、二類績(jī)效管理”。承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目人員經(jīng)費(fèi)支出中,對(duì)未納入縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助部分(包括基本工資、績(jī)效工資、津貼補(bǔ)貼、社會(huì)保障繳費(fèi)、住房公積金、獨(dú)生子女費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、其他工資福利支出等),可從基本公衛(wèi)資金中支出。具體支出范圍按照《關(guān)于修訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理辦法的通知》(長(zhǎng)財(cái)社〔2025〕48號(hào))規(guī)定執(zhí)行。(責(zé)任單位:市財(cái)政局、市人社局、市衛(wèi)健委、各縣區(qū)人民政府)

(三)提升基層醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)能力

8.建立長(zhǎng)效巡回醫(yī)療制度。市內(nèi)三級(jí)公立醫(yī)院結(jié)合托管幫扶(協(xié)作)縣區(qū),與縣區(qū)醫(yī)院聯(lián)合赴鄉(xiāng)村開(kāi)展服務(wù)。根據(jù)服務(wù)地點(diǎn)確定頻次,每月不少于1次。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、各縣區(qū)人民政府)

9.推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。每縣區(qū)建立1個(gè)中醫(yī)適宜技術(shù)推廣中心,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室設(shè)立推廣點(diǎn),充分利用現(xiàn)有培訓(xùn)補(bǔ)助資金開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn),每月至少開(kāi)展2次。加大村衛(wèi)生室中醫(yī)閣建設(shè)力度,2028年底達(dá)到800家,提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、各縣區(qū)人民政府)

10.落實(shí)基層用藥目錄銜接與便捷用藥服務(wù)。落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與二級(jí)以上醫(yī)院用藥目錄銜接統(tǒng)一。允許鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參照二級(jí)醫(yī)院用藥管理。允許達(dá)到國(guó)家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”推薦標(biāo)準(zhǔn)、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心水平的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)行一級(jí)甲等醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局)

(四)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)智化轉(zhuǎn)型

11.構(gòu)建市縣鄉(xiāng)村一體化信息網(wǎng)絡(luò)。依托中央財(cái)政支持公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目數(shù)智醫(yī)療中心建設(shè),聯(lián)通市縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò),提升遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與二級(jí)以上醫(yī)院電子病歷、電子健康檔案互通共享,為居民提供全流程、全周期健康管理服務(wù)。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、各縣區(qū)人民政府)

12.推進(jìn)“分布式檢查、集中式診斷”。2028年底,實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做檢查、縣級(jí)醫(yī)院出診斷模式全覆蓋,完善縣域遠(yuǎn)程診療工作機(jī)制,開(kāi)展心電、影像技師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),確保每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有培訓(xùn)合格的心電、影像技師。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、各縣區(qū)人民政府)

(五)健全政策支持與投入保障體系

13.對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分級(jí)放權(quán)賦能。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)行院長(zhǎng)按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)模分級(jí)授予單筆財(cái)務(wù)核支權(quán),分別授予縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心10萬(wàn)元、中心衛(wèi)生院5萬(wàn)元、一般衛(wèi)生院3萬(wàn)元、分院1萬(wàn)元核支權(quán)。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、市財(cái)政局、各縣區(qū)人民政府)

14.落實(shí)政府投入責(zé)任。嚴(yán)格落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助、崗位補(bǔ)助、基本藥物制度補(bǔ)助政策。落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和農(nóng)村居民個(gè)人共同負(fù)擔(dān)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)政策。(責(zé)任單位:市財(cái)政局、市衛(wèi)健委、各縣區(qū)人民政府)

15.支持爭(zhēng)創(chuàng)試點(diǎn)示范。對(duì)2026—2028年新創(chuàng)建通過(guò)國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院市級(jí)一次性給予每院50萬(wàn)元獎(jiǎng)補(bǔ)。對(duì)創(chuàng)建五星級(jí)中醫(yī)館的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院市級(jí)給予每院5萬(wàn)元獎(jiǎng)補(bǔ),對(duì)創(chuàng)建四星級(jí)中醫(yī)館的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院縣級(jí)給予每院1萬(wàn)元獎(jiǎng)補(bǔ)。(責(zé)任單位:市財(cái)政局、市衛(wèi)健委)

三、保障措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。在市委、市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,衛(wèi)健、財(cái)政、人社、醫(yī)保等部門(mén)要加強(qiáng)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)。各縣區(qū)要落實(shí)主體責(zé)任,緊密結(jié)合本地實(shí)際,明確時(shí)間表、路線圖,扎實(shí)抓好各項(xiàng)工作落實(shí)。

(二)強(qiáng)化財(cái)政投入。市縣兩級(jí)建立穩(wěn)定的基層醫(yī)療衛(wèi)生投入增長(zhǎng)機(jī)制。各縣區(qū)要嚴(yán)格按照各項(xiàng)補(bǔ)助政策落實(shí)資金,加強(qiáng)資金監(jiān)管,確保資金安全高效使用。

(三)嚴(yán)格監(jiān)督評(píng)估。將醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基行動(dòng)納入各縣區(qū)、各相關(guān)部門(mén)年度績(jī)效考核。建立定期調(diào)度和監(jiān)測(cè)評(píng)估機(jī)制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),對(duì)工作不力的進(jìn)行督促整改。

(四)營(yíng)造良好氛圍。加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生政策成效和先進(jìn)事跡的宣傳,提高社會(huì)認(rèn)知度,營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心、支持基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。



附件:1.長(zhǎng)治市標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)行動(dòng)方案

? ? ? ? ? ?  2.長(zhǎng)治市標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)行動(dòng)方案





附件1


長(zhǎng)治市標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)行動(dòng)方案


為筑牢鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ),保障人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),決定開(kāi)展長(zhǎng)治市標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)行動(dòng),特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),貫徹以基層為重點(diǎn)的新時(shí)代衛(wèi)生健康工作方針,圍繞行政村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋,持續(xù)提升村衛(wèi)生室服務(wù)能力,保障農(nóng)村居民就近、便捷、安全就醫(yī)。

二、建設(shè)目標(biāo)

圍繞“一村一所集體產(chǎn)權(quán)標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室、一村一名大學(xué)生能力水平村醫(yī)”目標(biāo),分類實(shí)施村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。到2028年底,所有行政村衛(wèi)生室達(dá)到國(guó)家能力標(biāo)準(zhǔn)要求,建成100所具有引領(lǐng)帶動(dòng)作用的綜合示范衛(wèi)生室,所有村醫(yī)實(shí)現(xiàn)持證上崗,在崗村醫(yī)中的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師占比超過(guò)50%。

(一)實(shí)施村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)行動(dòng)。對(duì)412個(gè)無(wú)集體產(chǎn)權(quán)衛(wèi)生室的行政村和衛(wèi)生室建設(shè)年代久遠(yuǎn)、存在安全隱患的行政村,全部新建或調(diào)配集體產(chǎn)權(quán)房屋,無(wú)償提供給村衛(wèi)生室使用。新建集體產(chǎn)權(quán)房屋的由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府或村委會(huì)建成后移交村衛(wèi)生室使用。新建或調(diào)配的集體產(chǎn)權(quán)房屋原則上建筑面積不低于80㎡,按“四室分開(kāi)”(診斷室、治療室、藥房和公共衛(wèi)生室)要求完成室內(nèi)外裝修,落實(shí)水、電、暖配套保障,結(jié)合實(shí)際建設(shè)生活功能區(qū),解決村醫(yī)食宿問(wèn)題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)村衛(wèi)生室配齊22種基本醫(yī)療器械和辦公設(shè)備,配備不少于50種藥品。縣級(jí)衛(wèi)生健康和醫(yī)保部門(mén)協(xié)調(diào)開(kāi)通國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)和醫(yī)保支付系統(tǒng),確保鄉(xiāng)村醫(yī)生上崗后即可開(kāi)展服務(wù)。

(二)實(shí)施村衛(wèi)生室功能完善行動(dòng)。統(tǒng)一按“鄉(xiāng)鎮(zhèn)名+行政村名+衛(wèi)生室”規(guī)范命名,原則上標(biāo)識(shí)牌以綠色為主,外墻以建材本體顏色或米白、淺黃的暖色調(diào)為主,室內(nèi)以白色、淺藍(lán)色為主。設(shè)置村醫(yī)去向指示牌,公示村醫(yī)聯(lián)系電話、門(mén)診時(shí)間和工作狀態(tài),方便群眾隨時(shí)聯(lián)系村醫(yī)就診。按“四室分開(kāi)”標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)范化隔斷,完善診斷室、治療室私密性保護(hù)措施,配備保障衛(wèi)生室常態(tài)化開(kāi)診的采暖、制冷設(shè)施設(shè)備,按不少于22種的標(biāo)準(zhǔn)更新補(bǔ)充基本醫(yī)療器械和辦公設(shè)備,改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。完善中醫(yī)藥服務(wù)功能,所有村衛(wèi)生室均能提供6種以上中醫(yī)適宜技術(shù),為轄區(qū)居民提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。

(三)實(shí)施綜合示范衛(wèi)生室創(chuàng)建行動(dòng)。遴選100所服務(wù)人口1000人以上的行政村衛(wèi)生室建設(shè)綜合示范衛(wèi)生室。綜合示范衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積不低于100平方米,配建標(biāo)準(zhǔn)化“中醫(yī)閣”、“輸液室(觀察室)”,配備針灸器具、火罐等中醫(yī)診療設(shè)備和氧氣瓶(袋)等急救設(shè)備、藥品。藥品配備達(dá)到100種以上,并提供中藥飲片服務(wù)。醫(yī)師及輔助工作人員不少于2名,實(shí)現(xiàn)診療服務(wù)與衛(wèi)生服務(wù)合理分工。診療病種超過(guò)40種,具備預(yù)防和處理輸液反應(yīng)的救護(hù)措施和急救能力,掌握1—2項(xiàng)特色專科診療技術(shù),為轄區(qū)村民提供優(yōu)質(zhì)高效的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

(四)實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生能力提升行動(dòng)。三年內(nèi),所有鄉(xiāng)村醫(yī)生全部經(jīng)過(guò)高等院校規(guī)范化培訓(xùn)。按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院空余編制的30%設(shè)置大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位,公開(kāi)招聘100名高等院校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生充實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。遴選300名在崗村醫(yī)參加大專學(xué)歷提升教育。依托長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院,按基礎(chǔ)能力達(dá)標(biāo)、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師提升和骨干示范培養(yǎng)分類培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生750名。依托二三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院,通過(guò)中醫(yī)師承教育等方式,培育100名中醫(yī)專長(zhǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生。

(五)實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇提升行動(dòng)。通過(guò)提升待遇保障水平,激勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生主動(dòng)提升執(zhí)業(yè)資質(zhì)水平,專心在崗行醫(yī)。全面推進(jìn)為符合條件的在崗村醫(yī)繳納企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)工作,解除村醫(yī)養(yǎng)老的后顧之憂。在省定標(biāo)準(zhǔn)(每村每月1000元)基礎(chǔ)上,支持各縣區(qū)進(jìn)一步提高村醫(yī)待遇水平,具體方案由各縣區(qū)結(jié)合實(shí)際制定。

三、工作要求

(一)壓實(shí)主體責(zé)任,深化部門(mén)聯(lián)動(dòng)。各縣區(qū)政府要切實(shí)擔(dān)起基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)投入保障責(zé)任,協(xié)調(diào)衛(wèi)健、醫(yī)保、財(cái)政、人社等部門(mén)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府,結(jié)合鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略、行政區(qū)劃調(diào)整、村級(jí)組織陣地建設(shè)、村集體閑置用房利用、村民實(shí)際健康需求制定標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室建設(shè)工作計(jì)劃,積極協(xié)調(diào)集體產(chǎn)權(quán)房屋新建及調(diào)配,支持村衛(wèi)生室提升標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)水平,提升鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇保障,激勵(lì)在崗村醫(yī)提升服務(wù)能力。

(二)科學(xué)合理規(guī)劃,嚴(yán)格規(guī)范管理。要堅(jiān)持按方便群眾的原則規(guī)劃村衛(wèi)生室選址,應(yīng)優(yōu)先選擇群眾居住相對(duì)集中,交通便利的黨群服務(wù)中心或其他集體房屋來(lái)設(shè)置村衛(wèi)生室,避免村衛(wèi)生室選址偏僻、遠(yuǎn)離群眾居住區(qū)現(xiàn)象。衛(wèi)健、醫(yī)保、市場(chǎng)等部門(mén)要按職責(zé)分工落實(shí)業(yè)務(wù)監(jiān)管,確保村衛(wèi)生室依法運(yùn)行,規(guī)范服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的培訓(xùn)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)管理,有序推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化。村衛(wèi)生室應(yīng)按要求公示醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)資格證、藥品目錄及價(jià)格,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。

(三)實(shí)施以獎(jiǎng)代補(bǔ),確保工作進(jìn)度。市級(jí)財(cái)政以縣區(qū)為單位實(shí)施以獎(jiǎng)代補(bǔ)資金支持。新建標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室每所獎(jiǎng)補(bǔ)3萬(wàn)元,達(dá)標(biāo)綜合示范衛(wèi)生室的每所獎(jiǎng)補(bǔ)1萬(wàn)元,符合兩項(xiàng)獎(jiǎng)補(bǔ)條件的,按較高項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,不重復(fù)獎(jiǎng)補(bǔ)。各縣區(qū)要落實(shí)投入主體責(zé)任,加強(qiáng)對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)行動(dòng)的日常督查,及時(shí)研究解決工作過(guò)程中出現(xiàn)的困難問(wèn)題,落實(shí)配套資金投入,確保各項(xiàng)工作有序落地落實(shí)。





附件2


長(zhǎng)治市標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)行動(dòng)方案


為落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程部署,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉,解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“空心化”問(wèn)題,決定開(kāi)展長(zhǎng)治市標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)行動(dòng),特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),貫徹以基層為重點(diǎn)的新時(shí)代衛(wèi)生健康工作方針,圍繞“每鄉(xiāng)鎮(zhèn)一所標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院,常見(jiàn)病和多發(fā)病在基層解決”的目標(biāo),分類實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力與新型城鎮(zhèn)化和鄉(xiāng)村全面振興發(fā)展相適應(yīng),更好地服務(wù)農(nóng)村群眾健康生活需求。

二、建設(shè)目標(biāo)

按照示范引領(lǐng)、整體提升原則,到2028年,所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達(dá)到國(guó)家能力標(biāo)準(zhǔn),30%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到國(guó)家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”推薦標(biāo)準(zhǔn),15%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心。

(一)實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)能力提標(biāo)行動(dòng)。推動(dòng)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到國(guó)家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”基本標(biāo)準(zhǔn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少設(shè)立全科醫(yī)療科、內(nèi)(兒)科、外科、婦(產(chǎn))科、中醫(yī)科等5個(gè)臨床科室,能夠識(shí)別和初步診治常見(jiàn)病、多發(fā)病超過(guò)50種,其中中醫(yī)疾病不少于20種。設(shè)有獨(dú)立的公共衛(wèi)生科或預(yù)防保健科,能夠規(guī)范開(kāi)展國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。設(shè)有黨務(wù)、院務(wù)、醫(yī)務(wù)等專(兼)職崗位。參照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》要求,配備DR、B超、全自動(dòng)生化分析儀等22種通用醫(yī)用裝備和轉(zhuǎn)運(yùn)型救護(hù)車(chē)。在崗人員不少于15人,衛(wèi)生技術(shù)人員占比不低于80%,醫(yī)師不少于5人,核定編制低于15人的衛(wèi)生院,縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)應(yīng)通過(guò)人員下派等方式予以支持,保障初診患者、普通常見(jiàn)病和多發(fā)病患者、診斷明確且病情穩(wěn)定的慢性病患者服務(wù)需求。優(yōu)化升級(jí)診療環(huán)境,主體建筑原則上以米白、淺黃的暖色調(diào)為主,豎排單位標(biāo)志牌以銀色不銹鋼底色配黑色字體,墻體及鋼架單位名稱以紅色字體為主并配備亮化設(shè)施。室內(nèi)墻體及頂棚以白色為主,地面以淺灰、淺藍(lán)為主,診室門(mén)以米色及淺藍(lán)色為主,診療區(qū)整體色調(diào)保持協(xié)調(diào)。預(yù)防接種門(mén)診、兒科診療區(qū)等以粉色等暖色調(diào)為主并進(jìn)行適兒化改造。中醫(yī)館按國(guó)家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)裝修。

(二)實(shí)施國(guó)家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”推薦標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)建行動(dòng)。支持具備能力基礎(chǔ)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),做優(yōu)做強(qiáng)醫(yī)療服務(wù),發(fā)揮上下轉(zhuǎn)診樞紐作用,落實(shí)分級(jí)診療制度。通過(guò)因地制宜增設(shè)兒科、口腔科、康復(fù)科等臨床科室,治療室、處置室、手術(shù)室等醫(yī)技科室,使識(shí)別和初步診治常見(jiàn)病、多發(fā)病超過(guò)60種,其中中醫(yī)疾病不少于30種,能夠獨(dú)立或者通過(guò)縣級(jí)醫(yī)院巡診、派駐幫扶開(kāi)展一級(jí)常規(guī)手術(shù)。增配與診療科目相匹配的專用醫(yī)用設(shè)備和急救型救護(hù)車(chē)。在崗人員不少于30人,衛(wèi)生技術(shù)人員占比不低于82%,有專職醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)住院服務(wù)。與縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)建立穩(wěn)定的轉(zhuǎn)診服務(wù)關(guān)系,能夠?yàn)榭h級(jí)醫(yī)院下轉(zhuǎn)病人提供康復(fù)等接續(xù)服務(wù)。

(三)實(shí)施縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心建設(shè)行動(dòng)。結(jié)合縣域人口分布、交通條件和農(nóng)村居民健康需求,遴選達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)一步提升建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),使其達(dá)到二級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力,分擔(dān)縣級(jí)醫(yī)院部分職能,并輻射帶動(dòng)周邊衛(wèi)生院發(fā)展。圍繞承擔(dān)區(qū)域康復(fù)、精神衛(wèi)生、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和公共衛(wèi)生服務(wù)的帶動(dòng)引領(lǐng)職能,增設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)科、精神科、老年醫(yī)學(xué)科等臨床科室,建設(shè)1-2個(gè)達(dá)到市級(jí)重點(diǎn)專科水平的特色科室。配備不少于10種中醫(yī)診療和康復(fù)設(shè)備,增配與特色科室建設(shè)相匹配的CT、胃腸鏡、腹腔鏡等設(shè)備和急救型救護(hù)車(chē)。在崗人員原則上不少于50人,衛(wèi)生技術(shù)人員占比不低于85%,臨床科室至少有3名副高級(jí)及以上職稱的醫(yī)師,內(nèi)科、外科等重點(diǎn)科室至少各有1名上級(jí)醫(yī)院長(zhǎng)期派駐的副高級(jí)職稱及以上醫(yī)師。能識(shí)別和診治常見(jiàn)病、多發(fā)病超過(guò)100種、其中中醫(yī)病種超過(guò)40種,3年累計(jì)收治住院病種超過(guò)60種,能夠開(kāi)展外科、婦產(chǎn)科、眼耳鼻咽喉科等手術(shù)病種60種以上,開(kāi)展住院手術(shù)病種數(shù)30種以上。

(四)深化優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉。在推薦標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生院和縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心設(shè)立三級(jí)醫(yī)院醫(yī)師工作室,建強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“拳頭”科室。其他衛(wèi)生院設(shè)置二、三級(jí)醫(yī)院巡回服務(wù)點(diǎn)。結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室建設(shè),縣級(jí)醫(yī)院選派科室副主任以上人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擔(dān)任執(zhí)行院長(zhǎng)或掛職業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)。建立健全二級(jí)醫(yī)院包鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院包村工作機(jī)制,縣級(jí)醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干每月至少4次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行“一對(duì)一”派駐幫扶,每次至少1天。建立檢驗(yàn)、影像等緊缺醫(yī)技人員轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)機(jī)制,加強(qiáng)縣域醫(yī)共體遠(yuǎn)程醫(yī)療功能建設(shè),全面推進(jìn)縣域醫(yī)共體內(nèi)“分布式檢查、集中式診斷”服務(wù)。

(五)深化政策支持體系建設(shè)。允許達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參照二級(jí)醫(yī)院用藥管理,執(zhí)行一級(jí)甲等醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),其他衛(wèi)生院結(jié)合實(shí)際服務(wù)能力有序擴(kuò)大用藥保障范圍。深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制改革,在縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)編制總量?jī)?nèi),優(yōu)先為推薦標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生院和縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心招聘人才。深化薪酬制度改革,落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,建立向一線醫(yī)務(wù)人員傾斜的績(jī)效評(píng)價(jià)和薪酬分配制度體系。

(六)積極爭(zhēng)創(chuàng)試點(diǎn)示范項(xiàng)目。支持各縣區(qū)申報(bào)國(guó)家強(qiáng)基工程和中心衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目,提升基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)水平和設(shè)備配備水平。以推薦標(biāo)準(zhǔn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主建設(shè)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心,申報(bào)省級(jí)驗(yàn)收認(rèn)定,爭(zhēng)取省財(cái)政獎(jiǎng)補(bǔ)資金。積極爭(zhēng)取國(guó)家、省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護(hù)試點(diǎn)項(xiàng)目。參照省財(cái)政對(duì)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心獎(jiǎng)補(bǔ)標(biāo)準(zhǔn),市財(cái)政對(duì)2026—2028年新創(chuàng)建通過(guò)推薦標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院給予每院50萬(wàn)元獎(jiǎng)補(bǔ),支持其進(jìn)一步提升建設(shè)水平。

三、工作要求

(一)落實(shí)主體責(zé)任。各縣區(qū)要統(tǒng)籌縣域整體規(guī)劃,合理布局鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源,協(xié)調(diào)推進(jìn)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革,落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)投入保障責(zé)任,建立完善政策支持體系,支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做優(yōu)做強(qiáng)健康服務(wù)。

(二)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣區(qū)要切實(shí)提高政治站位,樹(shù)牢以人民為中心的發(fā)展思想,貫徹以基層為重點(diǎn)的新時(shí)代衛(wèi)生健康工作方針,增強(qiáng)做好基層衛(wèi)生健康服務(wù)工作的責(zé)任感、使命感,把基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展列入重要議事日程,納入人事人才、健康幫扶、縣域總體規(guī)劃,強(qiáng)力推進(jìn)。

(三)強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。要堅(jiān)持系統(tǒng)謀劃,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)融入優(yōu)化縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源布局整體,融入完善分級(jí)診療制度體系全過(guò)程,融入深化三醫(yī)聯(lián)動(dòng)的具體工作舉措,推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聚焦群眾健康需求,圍繞功能定位,充分發(fā)揮基層診療主陣地,分級(jí)診療聯(lián)動(dòng)樞紐作用,更好滿足農(nóng)村居民高質(zhì)量、連續(xù)性健康服務(wù)新需求。




圖文解讀:《長(zhǎng)治市醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基三年行動(dòng)實(shí)施方案(2026—2028年)》







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