各縣區醫療保障局、衛體局，市醫保中心，相關定點醫療機構：
為認真貫徹落實省委辦公廳、省政府辦公廳 《關于進一步深化縣域醫療衛生一體化改革的實施意見》（晉辦發〔2020〕24 號）和市委、市政府《長治市深化醫藥衛生體制改革十大行動》（長辦發〔2020〕1號）等文件精神，促進合理運用現有區域性醫療資源，鼓勵引導參保人員就地就近就醫，在落實好現行差別化支付政策的基礎上，決定建立完善市域內雙向轉診連續計算起付線制度，進一步發揮醫療保險對分級診療、雙向轉診的支持促進作用?，F將有關事項通知如下：
一、鼓勵市域內按規定雙向轉診
基本醫療保險參?；颊咦≡褐委熎陂g，因治療同一病種病情需要7日內由市內下級醫院轉至上級醫院進一步治療，或由市內上級醫院轉至下級醫院后續治療，由轉出醫院填寫《市內轉院備案表》，由轉入醫院將參?；颊弑敬巫≡褐委煹慕Y算類別錄入為“市內轉院”，參?；颊哚t療保險統籌基金起付線連續計算。
二、起付線連續計算辦法
（一）上轉患者。由下一級定點醫療機構轉診到上一級定點醫療機構治療的，住院起付線按下一級定點醫療機構和上一級定點醫療機構起付線之差收取，由參?；颊哓摀?/span>
（二）下轉患者。由上一級定點醫療機構轉診到下一級定點醫療機構康復、治療的，不收取住院起付線。
（三）未辦理雙向轉診患者。參保患者在市域內就醫未辦理雙向轉診手續的，相關醫保起付線和報銷比例仍按原規定執行。
（四）不適用雙向轉診待遇的情形。市內同級別醫療機構之間轉診的；市域外就醫轉回市內定點醫療機構的；納入城鄉居民基本醫療保險單病種定額付費、分級診療病種及重大疾病單病種定額付費管理的。
三、工作要求
（一）各級醫療保障部門要認真落實雙向轉診連續計算起付線制度，切實加大政策宣傳力度，進一步提高群眾政策知曉度，努力發揮醫保支付對雙向轉診的支持促進作用。各級衛?。w）部門要不斷完善雙向轉診政策，加強對雙向轉診工作的督導與管理，協調處理好各級醫療機構之間的關系，防范惡意反復轉診，引導參保人員有序就醫。
（二）市級醫保經辦機構要及時調整完善醫療保險業務
系統，規范優化經辦流程，指導各縣區保障參保人員享受方便快捷的雙向轉診服務，加強對轉診備案資料的稽核審查。
（三）各級定點醫療機構要建立健全轉診轉院管理制度，責成專人管理，按季度匯總轉診患者情況，報同級醫保經辦機構備案，作為醫療費用結算和支付核查的依據，同時就轉診患者病情、流向、轉診原因等做好統計分析工作，妥善保管雙向轉診備案資料，并存檔備查。不同級別醫療機構之間要建立便捷的綠色通道，為轉診患者提供優先就診、優先檢查、優先住院等便利，推進檢查檢驗結果互認，進一步加強醫德醫風建設，提升醫療服務質量。
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